QuantusAI Latam

20%. De 176 citas que un modelo de inteligencia artificial de uso general entregó para 6 revisiones de literatura en salud mental, 35 no existían. El estudio se publicó en JMIR Mental Health en noviembre de 2025. No es que la inteligencia artificial no sirva. Es que, sin método, se equivoca con la misma seguridad con la que acierta. Y el error cambia según la tarea. Un estudio presentado en ISPOR Europe 2025 midió un modelo de uso general extrayendo datos para revisiones sistemáticas: 18% de datos incorrectos, 10% faltantes y 1% inventados. En los reportes completos de ensayos clínicos, el error subió a 32%. ¿Cómo se controla? Con 2 cosas que conoce cualquiera que haya hecho un dossier. Primero, fuentes trazables: que cada número apunte al documento de donde salió. En un resumen aceptado para ISPOR Europe 2026, de una empresa que vende esta tecnología, los expertos no encontraron contenido inventado cuando el modelo trabajó anclado a las fuentes, en 40 publicaciones de economía de la salud. Segundo, un experto que revisa antes de que algo llegue al pagador. Los mismos autores llaman al resultado "un primer borrador sólido", no un entregable. Mi lectura: en acceso, una cifra inventada no es un error de forma. Es credibilidad perdida frente al comité. La inteligencia artificial acelera el borrador. El método y el experto lo vuelven evidencia. ¿Qué revisa hoy su equipo antes de que una cifra hecha con inteligencia artificial llegue a un pagador? Los leo. #MarketAccess #AccesoASalud

El 30 de junio de 2026, la dirección de medicamentos y productos biológicos del Invima tenía 11.756 solicitudes pendientes. Al cierre de 2025 eran 12.254. La fila bajó, pero sigue larga. En octubre se supo cómo se quiere acelerar. En un foro de la Cámara de Comercio Colombo Americana, el 8 de octubre, el Ministerio de Salud y el Invima hablaron de modificar el Decreto 677 de 1995 y de apoyarse en las evaluaciones de agencias extranjeras de referencia. En inglés se llama reliance. No es una aprobación automática: el Invima sigue decidiendo. Todavía no hay un borrador publicado. Mi lectura: si el registro se acelera, el cuello de botella no desaparece. Se mueve. Pasa del regulador al pagador. Y muchas veces el caso de valor local se empieza a construir cuando el registro ya está cerca. En Quantus, la plataforma que cofundé, lo vimos en un caso. Un producto enfrentaba la objeción de que era muy costoso. Después de llevarle al pagador un caso de valor completo, en el primer trimestre de 2026 creció 47% en unidades y 51% en ventas frente al mismo trimestre de 2025 (observado en proyectos de Quantus). El equipo de la farmacéutica también trabajó en ese resultado. Con fuentes trazables y expertos que revisan cada entregable, ese caso de valor se arma en semanas, no meses. El regulador decide cuándo puede entrar un medicamento. El pagador decide si se usa. Si el registro de su próximo producto llegara antes de lo previsto, ¿su caso de valor para Colombia estaría listo? Los leo. #MarketAccess #AccesoASalud

México propone para 2027 un presupuesto récord para medicamentos y material médico: cerca de USD 8.552 millones, 5% más que en 2026. Así lo calcula el Centro de Investigación Económica y Presupuestaria con el proyecto de presupuesto que presentó el Gobierno. Pero el dinero no sube parejo. Cambia de comprador. El Instituto Mexicano del Seguro Social concentra 71% de ese presupuesto. Y aun así, su parte bajaría 6%: cerca de USD 384 millones menos. En cambio, IMSS-Bienestar, que atiende a quienes no tienen seguridad social, tendría el mayor aumento en dinero: cerca de USD 346 millones más. El instituto de seguridad social de los trabajadores del Estado subiría 23%, y la Secretaría de Salud, 34%. Todavía es un proyecto: falta la aprobación de la Cámara de Diputados. Mi lectura: para un equipo de acceso, la pregunta no es solo cuánto dinero hay. Es quién lo tiene. Cada institución compra con sus propias reglas, sus propios comités y sus propias prioridades. Un caso de valor pensado para un comprador no siempre le sirve al otro. El presupuesto dice cuánto se gasta. La distribución dice con quién hay que sentarse. Si el próximo año su principal comprador tiene menos dinero, ¿ya sabe a quién le va a presentar su caso de valor? Los leo. #MarketAccess #AccesoASalud

5,7 años. Eso espera un paciente de nuestra región para acceder a un medicamento innovador después de su aprobación en el mundo, según el Patient W.A.I.T. Indicator 2026 de FIFARMA e IQVIA. Y el dato más incómodo no es ese: es que en la edición anterior eran 5,5 años. Empeoramos. Como neurólogo lo viví en consulta. Un paciente llega con un artículo sobre una molécula nueva y pregunta cuándo llega aquí. La respuesta honesta se mide en años, y para algunas enfermedades esos años son toda la ventana terapéutica. La espera tiene dos tramos: unos 36 meses hasta el registro sanitario y otros 32 hasta la disponibilidad real. La mitad de la demora ocurre después del registro: evaluación, precio, reembolso, compra. Y lo que menos nos gusta discutir: la secuencia de lanzamientos la decide la industria, y América Latina casi nunca está de primera en esa lista. Una parte de esos 5,7 años no nos la imponen. Nos la asignan. Y otra nos la ganamos solos. ¿Dónde está el mayor cuello de botella: en el registro, en la evaluación y el precio, o en las prioridades de la propia industria? Los leo. #MarketAccess #AccesoASalud

La semana pasada conté el caso del "producto muy costoso". Esto es lo que pasó después, según datos públicos del Ministerio de Salud. La gráfica muestra las unidades mensuales de ese producto en el canal institucional de Colombia, tomadas de SISMED, el sistema oficial de información de precios y ventas de medicamentos. El producto y el cliente no se identifican, por confidencialidad; la curva se reproduce tal como aparece en la fuente. El trabajo con Quantus empezó en el cuarto trimestre de 2025. En el primer trimestre de 2026 las unidades crecieron 47 % frente al mismo trimestre de 2025, y 28 % frente al trimestre inmediatamente anterior. Lo digo con las palabras justas. En un mercado influyen la compra pública, la competencia, la disponibilidad y el equipo comercial del cliente, y con datos agregados no se aísla el efecto de cada uno. Lo que sí muestran los datos oficiales es la secuencia: cambió el argumento de valor, no el producto ni su evidencia clínica, y a partir de ahí la curva cambió de dirección. Esto es lo que buscamos con cada cliente de QuantusAI Latam: que la evidencia que ya tiene se convierta en más acceso y más ventas, y que el resultado se pueda ver en datos públicos y no solo en nuestra opinión. ¿Su equipo mide qué pasa con las unidades después de cambiar el mensaje de valor, o el mensaje se evalúa por cómo se sintió la reunión? Los leo. #MarketAccess #AccesoASalud

Hay una idea simple que resuelve una de las tensiones más viejas del acceso: si un medicamento de alto costo no logra el resultado prometido, el sistema no lo paga completo. Se llaman acuerdos de riesgo compartido, y en varios países de la OCDE llevan años operando. ¿Y en nuestra región? Un análisis publicado por FIFARMA lo mapeó: Uruguay fue el pionero y estableció cuatro acuerdos a través del Fondo Nacional de Recursos. Chile los contempló en la Ley Ricarte Soto. Colombia diseñó y publicó un modelo operativo completo. Perú los habilitó en su Ley Nacional de Cáncer de 2021 y preparó sus primeros pilotos. ¿Notan el patrón? Un país los hace. Los demás los contemplan, los diseñan, los habilitan, los pilotean. En mayo de este año la OPS todavía organizaba webinarios sobre “aprendizajes de implementación”. Quince años después de que Europa los volviera práctica corriente, seguimos en fase de aprendizaje. Después de más de diez años en HEOR, mi diagnóstico es que la barrera no es técnica ni legal. Es de datos y de confianza. Pagar por resultados exige medir resultados: saber qué pasó con cada paciente después de la primera dosis. Y la mayoría de nuestros sistemas no puede responder esa pregunta con la trazabilidad que un contrato de este tipo exige. Sin dato confiable no hay confianza entre pagador y fabricante, y sin confianza nadie firma. La paradoja me parece dolorosa: la región que más necesita estos acuerdos, porque es la que menos margen fiscal tiene para pagar por incertidumbre, es la que menos los usa. ¿Qué han visto ustedes: falta el dato, falta la voluntad, o falta la confianza? Los leo. #MarketAccess #AccesoASalud